A osteocondrose é a causa da dor nas costas aguda no 67% de todos os casos. A falta de consulta oportuna cun médico, consellos e tratamento pode levar a consecuencias como a disfunción dos órganos internos, danos na medula espiñal e danos nas raíces nerviosas da columna. Que é a osteocondrose, que opcións de tratamento están dispoñibles para os pacientes e como se diagnostica a enfermidade? segue lendo.
Que é a osteocondrose?
![A enfermidade osteocondrose vai acompañada de adelgazamento dos discos intervertebrais](/images/artigos/75/A%20enfermidade%20osteocondrose%20vai%20acompañada%20de%20adelgazamento%20dos%20discos%20intervertebrais.jpg)
A osteocondrose é unha enfermidade dexenerativa-distrófica que leva ao adelgazamento da cartilaxe intervertebral. A cartilaxe hialina e os discos intervertebrais comezan a "desgastarse" e perder toda a súa funcionalidade.
Referencia.Na maioría dos casos, a osteocondrose espinal diagnostícase en persoas de 25 ou máis anos. Segundo a OMS, en 2021, o 43% da poboación de 25 a 40 anos padece osteocondrose, da que máis do 92% das persoas están envellecidas. A aparición e exacerbación da enfermidade pode ser causada por factores ambientais desfavorables.
Tipos de osteocondrose
Cada parte da columna vertebral está suxeita a procesos de dexeneración. Entre os tipos de osteocondrose da columna, pódense distinguir tres tipos principais: cervical, torácica e lumbar (debido á alta carga é máis común que outros).
- Osteocondrose lumbar.A rexión lumbar consta de 5 vértebras, que están suxeitas a deformacións debido aos efectos negativos de factores externos e internos. Cando se interrompen os procesos nutricionais e metabólicos nos discos intervertebrais, prodúcese dor, que é causada pola perda de elasticidade e o adelgazamento do tecido cartilaginoso.
- Osteocondrose cervical.A columna cervical consta de 7 vértebras que están expostas regularmente ao estrés. Os procesos patolóxicos actívanse cando fallan os procesos metabólicos do corpo.
- Osteocondrose mamaria.A rexión torácica consta de 12 vértebras. Este tipo de osteocondrose é o menos común. As vértebras torácicas están inactivas. As persoas que levan un estilo de vida pasivo e levantan regularmente obxectos pesados son susceptibles á enfermidade.
Causas da osteocondrose
O número de persoas que padecen osteocondrose crece rapidamente cada ano. Isto débese a que as persoas pasan a maior parte do tempo de pé, poñendo a máxima tensión nos discos intervertebrais.
Importante!Co aumento da idade ou debido a un gran estrés, os discos intervertebrais e a cartilaxe defórmanse. Poden producirse fendas e hernias. O resultado son raíces nerviosas comprimidas, discos intervertebrais adelgazados, procesos patolóxicos na medula espiñal, espasmos musculares e dor progresiva.
O grupo de risco inclúe: oficinistas, traballadores da construción, perruqueiros, vendedores, condutores. Tanto homes como mulleres son igualmente susceptibles á aparición de osteocondrose.
Os factores que provocan a osteocondrose inclúen:
- Presenza de osteocondrose na historia familiar;
- sobrepeso, obesidade;
- estilo de vida pasivo;
- Pés planos.
A deterioración da columna vertebral e a súa deformación poden ser causadas polos seguintes factores:
- Descoido de si mesmo (falta total de actividade física ou exercicio excesivo).
- Falta de conciencia da postura adecuada para reducir o estrés na columna vertebral.
- Traballo constante que implica levantar/mover obxectos pesados.
- Lesións.
Osteocondrose: 4 etapas do desenvolvemento da enfermidade
![A dor nas costas é un síntoma de todas as fases do desenvolvemento da osteocondrose](/images/artigos/75/A%20dor%20nas%20costas%20é%20un%20síntoma%20de%20todas%20as%20fases%20do%20desenvolvemento%20da%20osteocondrose.jpg)
Hai 4 etapas de desenvolvemento da osteocondrose espinal:
- Primeira etapa– Non hai síntomas claros polos que se poida diagnosticar a enfermidade. A dor nas costas ocorre ocasionalmente, moitas veces despois dun esforzo físico ou sobreesforzo. A osteocondrose nas fases iniciais pódese detectar durante un exame preventivo ou durante un exame de TC ou de raios X.
- Segundo piso.A seguinte etapa caracterízase por unha dor moderada. O tecido da cartilaxe comeza a deformarse e a distancia entre os discos intervertebrais diminúe. Cando se contacta cun médico, prescríbese terapia farmacolóxica (para aliviar a dor) e fisioterapia.
- Terceira sección– A columna defórmase, aparecen manchas fibrosas e hernias, a dor aumenta e faise máis pronunciada e frecuente. Nesta fase, todo depende dos síntomas presentes. O médico axuda a determinar o método de tratamento para o paciente (conservador ou cirúrxico).
- Cuarta etapa– deformación irreversible da función da columna vertebral. É case imposible que o paciente se mova de forma independente. A dor é aguda, constante e aumenta con calquera actividade física. O tecido óseo patolóxico enche o espazo intervertebral e o paciente queda incapacitado.
Síntomas da osteocondrose
Como xa se mencionou, hai tres tipos de osteocondrose, cada un dos cales se caracteriza por manifestacións individuais. Vexamos máis de cerca todos os síntomas.
Síntomas da osteocondrose lumbar
![Osteocondrose da columna lumbar](/images/artigos/75/Osteocondrose%20da%20columna%20lumbar.jpg)
Como saber se tes osteocondrose lumbar? Podes notar síntomas característicos:
- rixidez dos movementos;
- Dor na pelve, no sacro, nas costas e nas extremidades inferiores que aumenta co exercicio ou o movemento. A natureza da dor é dolorosa, aburrida, aguda;
- procesos patolóxicos do sistema urogenital (problemas cos movementos intestinais e coa micción);
- debilidade nas pernas;
- Deterioro/falta de sensibilidade.
Importante!A automedicación está estrictamente prohibida. Se se detecta osteocondrose lumbar, o diagnóstico e o tratamento efectivo son obrigatorios. As consecuencias da falta de terapia son hernias, protuberancias e parálise das extremidades inferiores.
Síntomas da osteocondrose cervical
![Osteocondrose da columna cervical](/images/artigos/75/Osteocondrose%20da%20columna%20cervical.jpg)
Como sabes se tes osteocondrose cervical? Poden ocorrer un ou máis síntomas:
- dores de cabeza regulares;
- adormecemento das extremidades superiores e inferiores;
- crujido grave na columna cervical durante a actividade física;
- "manchas", manchas nos ollos, nubosidade e escurecemento;
- ardor e molestias na zona do corazón;
- aparición de tinnitus, perda auditiva;
- mareo sen causa;
- Dor nos ombreiros, pescozo, brazos.
Importante!A osteocondrose da columna cervical é considerada unha das máis perigosas para os humanos, xa que complica o proceso de saturación do sangue do cerebro. Se non se trata, aparecen protuberancias e despois hernias. A intervención cirúrxica para a osteocondrose cervical conleva un alto risco de parálise do corpo. Se aparecen síntomas, póñase en contacto só con persoal cualificado.
Síntomas da osteocondrose torácica
![Osteocondrose da columna torácica](/images/artigos/75/Osteocondrose%20da%20columna%20torácica.jpg)
Como saber se tes osteocondrose torácica? Só un médico (neurólogo) pode diagnosticar a enfermidade, pero o paciente pode asumir a presenza de osteocondrose en función dos signos característicos:
- malestar, sensación de ardor no peito;
- a aparición de dor ao levantar os brazos, dor nos omóplatos;
- Prodúcense mareos e perda repentina da consciencia;
- Dor no peito.
Referencia.A medida que a enfermidade pasa á fase aguda, poden ocorrer dorsalxia (falta de aire, dor no peito punzante/ríxida, "lumbago") e dorsalxia (a dor pode ser episódica ou constante, de natureza aguda/apagada).
A osteocondrose da columna vertebral torácica é difícil de diagnosticar. A enfermidade adoita confundirse con angina de peito, un ataque cardíaco ou procesos inflamatorios nos pulmóns.
Diagnóstico da osteocondrose espinal
A historia clínica e o exame físico do sistema músculo-esquelético comeza cando visitas ao médico.
Dispositivo do paciente. O especialista comproba a integridade dos reflexos e a sensibilidade das áreas dolorosas. A continuación, ordenaranse análises de sangue e outras probas de laboratorio. Para aclarar o diagnóstico, o neurólogo prescribe un ou máis tipos de diagnóstico por imaxe:
- Ecografía das arterias vertebrales.
- Radiografía de toda a columna ou zonas específicas (cervical, torácica, lumbar).
- A TAC da columna axuda a detectar procesos dexenerativos, desprazamentos e deformacións da columna e das súas estruturas.
- Resonancia magnética da columna: identifica patoloxías dos tecidos brandos e axuda a escanear a medula espiñal e os discos intervertebrais.
![Resonancia magnética da columna para un diagnóstico significativo de osteocondrose](/images/artigos/75/Resonancia%20magnética%20da%20columna%20para%20un%20diagnóstico%20significativo%20de%20osteocondrose.jpg)
Tratamento da osteocondrose
Como tratar a osteocondrose está determinada polo médico tratante dependendo do tipo de enfermidade, a gravidade dos síntomas e o grao de cambios patolóxicos. Como terapia terapéutica pódense utilizar os seguintes: fisioterapia, tratamento farmacolóxico, cursos no quiropráctico, masaxe terapéutica, terapia de exercicios ou intervención cirúrxica (en ausencia de dinámicas positivas doutros métodos de tratamento ou nunha fase avanzada).
Tratamento farmacolóxico da osteocondrose
Ao prescribir a terapia farmacolóxica, o médico pode usar varios grupos de medicamentos á vez:
- AINE (fármacos antiinflamatorios non esteroides): úsanse para aliviar os síntomas da osteocondrose, aliviar a dor e reducir a inflamación. Pódese usar en forma de comprimidos ou como inxección (en casos graves). A duración do tratamento é de 7 a 14 días;
- Condroprotectores: para fortalecer os discos intervertebrais e o tecido cartilaginoso;
- vitaminas do grupo B;
- Medicamentos vasculares - para mellorar o abastecemento de sangue á columna vertebral;
- Glucocorticosteroides: úsanse como inxeccións na zona afectada (en formas graves da enfermidade);
- Relaxantes musculares: úsanse para relaxar os músculos, aliviar a dor e a inflamación.
Masaxe para osteocondrose
![Masaxe terapéutica para aliviar a tensión na osteocondrose](/images/artigos/75/Masaxe%20terapéutica%20para%20aliviar%20a%20tensión%20na%20osteocondrose.jpg)
Un curso de masaxe para osteocondrose debe completarse cada seis meses. A masaxe terapéutica elimina a tensión, alivia a tensión e mellora a circulación sanguínea na zona afectada. Só un médico pode dicir sobre a conveniencia de prescribir unha masaxe; un requisito previo é a remisión da enfermidade.
Tracción (tracción espinal)
A tracción espinal artificial realízase só baixo a supervisión de persoal médico e con equipos especiais. A tracción de alta calidade permítelle distribuír uniformemente as vértebras na columna vertebral. Redúcense a dor, a beliscar e a inflamación.
Terapia manual
A terapia manual para a osteocondrose da columna úsase para corrixir a curvatura. O especialista exerce un efecto específico sobre o sistema muscular e esquelético do paciente. Despois da terapia, a circulación sanguínea e linfática mellora, a rixidez desaparece e prodúcese a mobilidade.
Tratamento fisioterapéutico da osteocondrose
Só se practica durante a fase de remisión da enfermidade; Na fase aguda, este método de tratamento está prohibido. A fisioterapia úsase como terapia complementaria xunto coa medicación. Para aliviar os síntomas da osteocondrose, os especialistas usan láseres, imáns e electricidade (baixa frecuencia).
acupuntura
![A acupuntura axuda a aliviar a dor na osteocondrose](/images/artigos/75/A%20acupuntura%20axuda%20a%20aliviar%20a%20dor%20na%20osteocondrose.jpg)
A base da acupuntura é o efecto correcto sobre as zonas reflexas e os puntos de dor. A terapia prescríbese só en conxunto coa masaxe terapéutica para aumentar a eficacia. A terapia restaura a posibilidade de carga natural da columna sen dor.
Terapia de exercicio para osteocondrose
A fisioterapia é eficaz para todos os tipos de osteocondrose e pódese prescribir a pacientes de calquera grupo de idade. O tipo de exercicios e a duración da súa realización son prescritos polo médico. A actividade física moderada fortalece os músculos das costas, aumenta a mobilidade e flexibilidade da columna vertebral e mellora o estado do paciente.
O paciente pode prescribir os seguintes tipos de cursos: terapia de exercicios, natación terapéutica, ruta de saúde, mecanoterapia.
Importante!Os cursos de terapia de exercicio están contraindicados durante os períodos de exacerbación da osteocondrose.
Tratamento cirúrxico da osteocondrose
Para a osteocondrose espinal, a cirurxía raramente se prescribe como a única opción de tratamento. A columna vertebral humana ten unha estrutura complexa con moitas vértebras e terminacións nerviosas que afectan o funcionamento coordinado de todo o corpo. A cirurxía conleva un alto risco de complicacións, polo que só se prescribe nos casos máis difíciles ou cando non hai mellora con outros métodos de tratamento.
Prevención da osteocondrose espinal
A prevención é a mellor forma de reducir o risco de osteocondrose e conseguir a remisión das enfermidades da columna vertebral existentes. Ao realizar exercicios preventivos, é importante asegurarse de que se realicen con regularidade e só durante a fase de remisión.
É mellor realizar un conxunto ximnástico de exercicios sinxelos ao mesmo tempo. Para evitar esquecelos, configura un recordatorio no teu móbil ou incorpóraos aos teus rituais de hixiene da mañá.
- Coloca a testa na palma da man e tensa os músculos do pescozo. Execución: 3 series de 5-7 segundos cada unha. Despois repite o mesmo coa parte posterior da cabeza e coa palma da man.
- A postura do ombreiro é recta, a cabeza recta. Incline lentamente a cabeza cara á dereita e despois cara á esquerda o máis lonxe posible. Realiza 5 veces (lentamente).
- Incline lentamente a cabeza cara atrás lixeiramente. Tensa os músculos do pescozo e move gradualmente o queixo cara ao peito. Realizar 5-7 veces.
- Coloque a palma da man esquerda preto da zona da tempa esquerda (despois a palma dereita e a tempe dereita). Aplique presión na palma da man, tensando os músculos do pescozo. Execución - 3 veces durante 10 segundos.
![Realización de exercicios preventivos da osteocondrose](/images/artigos/75/Realización%20de%20exercicios%20preventivos%20da%20osteocondrose.jpg)
Importante!Non te apresures ao facer os exercicios. Tamén están prohibidos os movementos circulares da cabeza debido ao alto risco de lesións e as terminacións nerviosas pinchadas.
O segundo conxunto de exercicios preventivos para a osteocondrose pódese realizar en calquera momento (especialmente despois do traballo ou do esforzo excesivo), pero tamén con regularidade:
- Mantéñase recto, os pés xuntos, os brazos relaxados, respira profundamente. Levante os brazos e exhale. Aproximación - 6-8 veces.
- Déitese relaxado sobre o estómago cos brazos ao longo do corpo. Inclínate, baixa as mans e intenta levantar a cabeza e os pés. Permanece nesta posición durante 5 segundos. Volver á posición inicial. Repita - 5-7 veces.
- Sente nunha cadeira. Coloque as mans detrás da cabeza (respira profundamente), inclínase cara atrás 4-5 veces para que os omóplatos toquen o respaldo da cadeira (exhale). Repita - 5-7 veces.
- Levántate, dobre cara atrás, respira profundamente. Relaxa os brazos, inclínate cara adiante, baixa lentamente a cabeza e os ombreiros - exhala. Aproximación - 10 veces.
- Ponte a catro patas. Adiante. Dobre as costas e mantéñase nesta posición durante 3-4 segundos. Volve á posición inicial e repite o procedemento 5-7 veces.
Como estás de pé, deites e sentas con osteocondrose?
O coñecemento da postura correcta, que axuda a distribuír uniformemente a carga en toda a columna vertebral, é necesario non só para os pacientes con osteocondrose, senón para todas as persoas. Seguindo regras sinxelas, notarás unha mellora significativa no teu benestar xeral e alivio nas costas. Ademais, pode protexer a columna vertebral de moitas enfermidades con síntomas graves e dolorosos.
Como te sentas correctamente?
![Posición incorrecta e correcta das costas ao estar sentado con osteocondrose](/images/artigos/75/Posición%20incorrecta%20e%20correcta%20das%20costas%20ao%20estar%20sentado%20con%20osteocondrose.jpg)
Aprendemos a sentar sen espremer, sen provocar o risco de deformación da columna vertebral e o desenvolvemento de osteocondrose:
- Criterios para elixir unha cadeira/cadeira: profundidade do asento - 2/3 da lonxitude da cadeira, a altura do asento debe corresponder á lonxitude da perna inferior. Deste xeito, os teus pés descansarán no chan. As persoas baixas necesitan colocar un pequeno chanzo ou banco debaixo dos seus pés;
- Preste atención á profundidade da superficie de traballo. Debe ser tal que as pernas non teñan que suxeitarse aos lados nin dobrarse fortemente;
- Se traballas moito tempo sentado, fai un descanso cada 20 minutos. Cambia a posición das pernas, camiña, fai ximnasia lixeira;
- Sente ao volante cun mínimo estrés. As costas deben estar contra o asento; unha pequena almofada ou coxín entre a cadeira e a parte inferior das costas axuda. Se é posible, saia do coche cada 25-30 minutos para quentar;
- Os mobles moi acolchados non son bos para o uso diario. Para garantir unha carga uniforme na columna, o corpo debe estar apoiado nas tuberosidades isquiáticas, o que só é posible cando se está sentado nunha superficie media-dura;
- As costas deben tocar sempre o respaldo da cadeira/cadeira de traballo. Probe sentarse erguido e evitar curvas fortes do pescozo;
- Non se sente/deite nunha posición durante moito tempo.
Como te paras correctamente?
Cando unha persoa permanece nunha posición durante moito tempo, ponse moito estrés na columna lumbar (e en toda a columna), o que a afecta negativamente. Para non esforzar demasiado a columna vertebral e aumentar o risco de deformación, siga regras sinxelas:
- Non te quedes nunha posición máis de 10 minutos, cambia a posición das pernas e dos brazos.
- Aliviar a tensión no pescozo - inclinar a cabeza cara á dereita e á esquerda, estirar os brazos cara adiante, dobrar as costas cara adiante e cara atrás - relaxar as costas e a parte inferior das costas;
- Cando levantas algo do chan, dobres, dobres os xeonllos ou te agachas, busca un lugar para apoiar as mans.
- moverse, percorrer distancias curtas para non quedarse parados;
- Procura non dobrar demasiado (espaldas, cabeza) ao facer as tarefas domésticas (limpeza, pasar o ferro, cociñar). Ao limpar superficies baixas ou de difícil acceso, póñase de xeonllos.
Como te deites?
A superficie ideal para durmir é unha cama cun colchón de firmeza media (idealmente un colchón ortopédico que manteña as curvaturas fisiolóxicas da columna vertebral). A cama non debe ser de madeira nin demasiado branda.
Como te deites correctamente cando tes dor intensa?
- Dor nas costas: déitese sobre o estómago e coloque unha pequena almofada debaixo da parte inferior das costas (para non aumentar a dor ao dobrarse);
- Dor nas pernas: coloque unha almofada (feita cunha toalla ou manta) debaixo dos xeonllos. A síndrome de dor desaparecerá gradualmente;
- Dor no pescozo: coloque a man debaixo da cabeza ou unha almofada debaixo do pescozo.
![Como non deitarse e que facer se padece osteocondrose con dor intensa](/images/artigos/75/Como%20non%20deitarse%20e%20que%20facer%20se%20padece%20osteocondrose%20con%20dor%20intensa.jpg)
Como saír da cama pola mañá durante un ataque de osteocondrose?
- Realice un breve quecemento das extremidades superiores e inferiores.
- cambiar a súa posición;
- Pasa dunha posición deitada a unha posición sentada e agarra a perna coas mans dobradas no xeonllo.
- Baixa as pernas ao chan unha a unha.
- Levántate lentamente, calquera movemento brusco pode aumentar a dor.
Como levantar e mover pesos correctamente?
O levantamento e o transporte inadecuados de obxectos pesados é unha das causas máis comúns de hernias, osteocondrose e protuberancias. O levantamento brusco de pesos está asociado cun "disparo" repentino en varias partes da columna vertebral e a aparición de dor aguda que dura moito tempo. Tamén está prohibido xirar o corpo ao transportar obxectos pesados.
![O xeito incorrecto e correcto de levantar pesas para a osteocondrose da columna vertebral](/images/artigos/75/O%20xeito%20incorrecto%20e%20correcto%20de%20levantar%20pesas%20para%20a%20osteocondrose%20da%20columna%20vertebral.jpg)
Como levo un obxecto pesado?
- Use un cinto ancho.
- Agachate. Manteña o pescozo e as costas rectas.
- Manteña o obxecto no seu lugar coas dúas mans, érguese lentamente e mantén as costas rectas.
Como moves un obxecto pesado?
- Distribuír a carga uniformemente entre as dúas mans, non levar todo nunha soa;
- Se se diagnostica osteocondrose, non se recomenda levantar pesos superiores a 15 kg.
- Compra unha mochila (un requisito importante é unha espalda ortopédica e correas anchas). As vantaxes dunha mochila son unha carga uniforme na columna vertebral + mans libres;
- Non se incline para adiante ou para atrás bruscamente.
Diploma
A osteocondrose da columna adoita desenvolverse entre os 25 e os 40 anos. O grupo de risco de morbilidade inclúe persoas cun estilo de vida pasivo que pasan a maior parte do tempo de pé ou en posicións incorrectas, poñendo moita tensión na columna vertebral. A osteocondrose pódese curar mediante métodos conservadores, sempre que se consulte a un especialista de forma oportuna. En casos avanzados, úsase a intervención cirúrxica. A automedicación está contraindicada.
Os exercicios preventivos regulares axudarán a aliviar os síntomas da osteocondrose, manter a funcionalidade da columna vertebral e protexer contra a deformación. Se descoida a súa saúde, o paciente pode atrasar a visita ao médico ata que aparezan hernias, parálise e discapacidade.